پرستار برتر
پرستار برتر

پرستار برتر

الگوریتم آموزشی نحوه کار با ونتیلاتور در نوزاد با بیماری ریوی

الگوریتم آموزشی نحوه کار با ونتیلاتور در نوزاد با بیماری ریوی
با تشکر از خانم مریم توفیقی

دانلود:

معاینه بالینی گوش

فایل جامع معاینه بالینی گوش


با تشکر از خانم مریم توفیقی کارشناس ارشد پرستاری


دانلود:









چک لیست بخش جراحی

چک لیست بخش جراحی

 

بیمارستان …………………….  .                                                               تاریخ :       /    /

 

ردیف

عناوین

نتیجه بازدید

توضیحات

1

اصول برنامه ریزی بطور صحیح بر اساس فورمت ارائه شده انجام می شود .

 

 

2

توزیع متناسب نیرو بر اساس نوع شیفت و تراکم کاری انجام شده است .

 

3

مراقبتهای پرستاری بر اساس case method انجام می شود .

 

4

دفتر تحویل و تحول در بخش وجود دارد .

 

5

در صورت وجود استوک مخدر دفتر مربوطه به درستی و به نحو صحیح ثبت شده است .

 

6

دستورات پزشک به نحو صحیح توسط پرستار مربوطه کنترل و تیک زده می شود .

 

7

امضا سرپرستار در انتهای ویزیت پزشکان بخش جهت اشراف بر دستورات وجود دارد .

 

8

نحوه ثبت داروها در پرونده به شکل صحیح است .

 

9

دستورالعمل تجهیزات در بخش موجود است .

 

10

گزارش پرستاری بطور صحیح در پرونده ثبت می شود .

 

11

ثبت شرح حال در بدو پذیرش و observation انجام شده است .

 

12

نحوه نگهداری داروهای موجود در یخچال ( واکسن ـ هپارین ـ انسولین ـ و ... ) صحیح است .

 

13

داروها دارای تاریخ انقضا می باشند .

 

14

تاریخ وصل آنژیوکت ، ست سرم ، و میکروست ثبت شده است و 72 ساعت بعد از آن تعویض می گردد .

 

15

ترالی CPR در محل مناسبی قرار دارد .

 

16

تخته CPR متصل به ترالی است .

 

17

دفتر ترالی CPR با مشخصات کامل داروها و تجهیزات بطور مناسب کنترل و ثبت می شود .

 

18

تاریخ انقضای کلیه داروهای داخل ترالی CPR کنترل و رعایت می شود .

 

19

لارنگوسکوپ و آمبوبگ سالم و آماده است .

 

20

پرسنل با نحوه کار لارنگوسکوپ و آمبوبگ آشنایی کامل دارند .

 

21

ترمومتر به نحو صحیح نگهداری و استفاده می شود .

 

22

ساکشن بخش خشک نگهداری می شود .

 

23

ظرف مخصوص جهت نگهداری سر سوزن ها و ابزار تیز و آلوده وجود دارد .

 

24

پنجره اتاق ها مجهز به توری است .

 

25

زنگ اخبار جهت استفاده بیماران بالای تخت آنها وجود دارد .

 

26

روکش تشک های بیماران سالم است .

 

27

ویلچر و برانکارد بخش سالم هستند .

 

28

اهرم بالابر و پائین بر تخت بیماران سالم است .

 

29

Bed  Side جهت بیماران بد حال در بخش وجود دارد .

 

30

سینی پانسمان و دارو با برچسب تفکیک شده است .

 

31

ست های پانسمان در زمان مناسب استریل می شوند ( حداکثر دو هفته ) .

 

32

آموزش های لازم قبل و بعد از عمل به بیمار توسط پرستاران داده می شود .

 

چک لیست بخش جراحی

 

بیمارستان …………………….  .                                                               تاریخ :       /    /

 

ردیف

عناوین

نتیجه بازدید

توضیحات

33

سبد یا کلمن جهت حمل خون و فراورده های خونی وجود دارد .

 

 

34

مایع دستشویی در اتاق بیماران وجود دارد .

 

35

محل مناسبی جهت لوله ها و لگن ها وجود دارد .

 

36

تجهیزات لازم ( پالس اکسیمتر ، الکتروشوک ، ساکشن گامکو ، EKG ) در بخش موجود است .

 

37

موارد غیر طبیعی علایم حیاتی با رنگ قرمز نوشته و اقدام لازم انجام و در پرونده ثبت می شود .

 

38

موارد غیر طبیعی علایم حیاتی به پزشک اطلاع داده می شود .

 

39

آنتی بیوتیک ها درست قبل از تجویز حل می شود .

 

40

ضد عفونی کردن سینی پانسمان به درستی انجام می شود .

 

41

بیمار از نظر روحی و روانی قبل از عمل آماده می شود .

 

42

بیمار قبل از عمل حمام می شود ( بیمار الکتیو ) .

 

43

شیو بیمار صبح روز عمل انجام می شود .

 

44

پرونده بیمار قبل از عمل تکمیل و چک می گردد ( برگه مراقبت قبل از عمل ضمیمه می باشد )

 

45

بیمار هوشیار به همراه پرونده توسط بهیار و یا پرستار از بخش تحویل اتاق عمل می گردد .

 

46

کلیه درن ها و لوله های متصل به بیمار از نظر باز بودن مسیر کنترل می گردد .

 

47

علائم حیاتی بیمار با توجه به order پزشک تا ثابت شدن علائم حیاتی کنترل می گردد

 

48

بعد از Stable  شدن بیمار آموزشهای بعد از عمل مجددا ( سرفه ، تنفس مؤثر ، راه رفتن ، و ... ) تکرار می گردد .

 

49

به رنگ ترشحات دفعی و ادرار بیمار و میزان آن توجه می شود و در صورت بروز علائم و رنگ غیر طبیعی گزارش می گردد .

 

50

مراقبتهای لازم در مورد بیماران دارای NGT رعایت می گردد ( دهان شویه ، چرب کردن لب ها ، و دادن پوزیشن )  .

 

51

مراقبتهای لازم در بیماران دارای Chest Tube رعایت می گردد ( پوزیشن ، سرفه ، و تنفس مؤثر )

 

52

قبل و بعد از انجام پانسمان دستها شسته می شود .

 

53

جهت انجام پانسمان از ماسک ، گان ، و دستکش استفاده می شود .

 

54

پانسمان را به طرز صحیح ( عفونی و غیر عفونی ) انجام داده می شود .

 

55

پانسمان قبلی و زخم را از نظر میزان ترشح ، بو ، رنگ ، و اندازه کنترل و در گزارش پرستاری ثبت می گردد .

 

56

واکر در بخش موجود است .

 

57

آموزشهای لازم قبل از ترخیص به بیمار داده می شود .

 

 

 

چک لیست اتاق ریکاوری


(( چک لیست اتاق ریکاوری ))

 

ردیف

موارد

بلی

خیر

1

نوع عمل جراحی انجام شده قید شده است .

 

 

2

بیمار راه هوایی باز دارد .

 

 

3

پوزیشن مناسب جهت باز بودن راه هوایی داده شده است .

 

 

4

ترشحات دهانی ( در صورت موجود بودن ) ساکشن شده است .

 

 

5

تنفس بیمار خودبخودی و و طبیعی است .

 

 

6

V/S بیمار کنترل ، ثبت، و چارت شده است .

 

 

7

بیمار اکسیژناسیون کافی دارد .

 

 

8

رنگ پوست بیمار طبیعی است .

 

 

9

رفلکس بلع بیمار برگشته است .

 

 

10

I/O بیمار کنترل و ثبت می شود .

 

 

11

محل عمل از نظر خونریزی کنترل می شود . ( در صورت داشتن مشکل گزارش شده است .)

 

 

12

پانسمان تاریخ دارد .

 

 

13

IV Line بیمار تاریخ دارد .

 

 

14

IV Line بیمار سالم است .

 

 

15

سوند فولی، NGT ، Chest  tube ، و درن هموواک از نظر اتصال و عملکرد بررسی شده است .

 

 

16

ترالی CPR و وسایل احیا بطور روزانه توسط پرستار ریکاوری چک می شود .

 

 

17

حریم و پوشش بیمار حفظ می شود .

 

 

18

اندیکاسیون های انتقال بیمار از اتاق عمل به بخش در ریکاوری نصب شده است .*

 

 

19

تخت بیمار Bed side دارد .

 

 

20

حتی الامکان محل استقرار بیماران عمل شده از بیماران منتظر عمل جدا است یا بیماران فوق با پارتیشن یا پرده از هم مجزا هستند .

 

 

21

محدوده قسمت استریل و غیر استریل مشخص است .

 

 

22

برانکارد اتاق عمل از برنکارد بخش تفکیک شده است .

 

 

23

بیمار به همراه پرونده به پرستاریا بهیار بخش تحویل داده می شود .

 

 

24

نمونه بیوپسی مشخصات کامل دارد .

 

 

25

نمونه ارسالی جهت ارسال به پاتولوژی به کادر پرستاری بخش تحویل داده می شود .

 

 

26

ساعت تحویل بیمار به ریکاوری و خروج از ریکاوری در گزارش پرستاری قید می شود .

 

 

27

پرونده بیمار در اتاق عمل کامل شده است .**

 

 

 

* اندیکاسیون های انتقال بیمار از OR به بخش عبارتند از :

1-       علائم حیاتی بیمار stable است .

2-       بیمار آگاه به زمان و مکان است .

3-       Output ادراری کمتر از 30 میلی لیتر در ساعت نباشد .

4-       تهوع و استفراغ بیمار کنترل شده است .

5-       درد بیمار کاهش یافته است .

6-       تهویه ریوی بیمار مناسب می باشد .

7-       GCS بیمار بالاتر از 7 است .

 

** برگه معرفی ، شرح عمل ، شرح بیهوشی ، دستورات بعد از عمل ، ثبت مشخصات بیمار در سربرگها ، و ... .

کتاب ECG برای پزشک اورژانس

کتاب  ECGبرای پزشک اورژانس  (ECGs for the Emergency Physician)



(Amal Mattu and William Brady)

دانلود:

آناتومی قلب

فایل جامع آناتومی قلب به صورت فایل pdf


با تشکر از زحمات دوست عزیزم دکتر حمزه بادلی دانشجوی دکترای آناتومی


 دانلود فایل







انفارکتوس میوکارد و سکته قلبی

با سلام


در این پست مطلب جامعی در مورد انفارکتوس میوکارد و سکته قلبی به صورت فایل pdf جهت دانلود گذاشته شده است.


 دانلود فایل